网友:我是矿务局职工,现人在榆林,长期患有慢性病,该如何吃药报销?
答复
参加我市基本医疗保险的参保人员,符合门诊特殊慢性病病种,通过鉴定的门诊特殊慢性病患者,自鉴定通过次月起享受门诊特殊慢性病待遇。符合基本医疗保险基金支付范围及本人慢性病用药方案的药品费用先由个人帐户支付,个人帐户不足支付时由统筹基金按80%的比例支付,统筹基金支付在一个年度内累计不超过所申报病种的年度最高限额。参保人员同时患有两种及以上慢性病时,其年度最高限额在申报病种限额最高的病种基础上增加1200元。
在我市境内居住,或在西安居住的参保人员可就近在我市直联定点医疗机构(零售药店)按用药方案持卡购药,即时结算。每次购药量不超过15天。
异地长期居住人员应在其异地安置申报的定点医疗机构就医购药,每半年凭门诊病历、购药明细及财税发票到参保地医保经办机构报销。
近期,我们正在对矿务局参保职工的门诊特殊慢性病进行复审,将原铜川矿务局认定的门诊特殊慢性病人员纳入我市基本医疗保险门诊特殊慢性病范畴,统一制定治疗方案, 2018年享受28365备用网址_beat365网页_Bet体育365提款要多久2022门诊特殊慢性病相关待遇。复审的同时,您可以先联系矿务局医保经办处办理异地就医登记备案手续,在榆林选择三家医院作为您的定点医疗机构。复审通过后,您可以在您选择的医院就医购药,发生的门诊特殊慢性病医疗费用可每半年或当年12月20日前到矿务局医保经办处报销。
非常感谢您对我们工作的关注和支持,期待您继续监督,及时提出宝贵的批评意见,我们将认真抓好改进,进一步提升医保服务质量。
办理过程中如有疑问,可联系:
1、28365备用网址_beat365网页_Bet体育365提款要多久2022医保中心,联系电话0919-2181039。
2、铜川矿务局医疗保险经办处,联系电话0919-2101716。